10月01日の日記にて上半期の記事について振り返り、「医学系記事の割合50％」を目標に掲げた私。さて、今月を振り返ってみる。

・医学系　15
・雑学、雑談　9
・前管理人　4
・教授の音楽療法　3

結果は15/31（48.3％）。ぎりぎり届かなかったけれど、まあまあの結果だ。
振り返り、目標を立てたお陰で、普段から積極的に医学雑誌、教科書を手に取りネタを探ｓ　勉強する癖がつきました。
自分自身にとっても知識・自信になったし、
発信を通して患者さん、学生さん、若手精神科医の皆さんの役に立ちたい、という臨床医としてのモチベーション向上にも繋がりました。
継続は力なり。

●今後の方針、目標

・医学系記事の割合 は40%以上をキープ。努力目標は50%。
・トップページ、メインページの更新、再設計。（写真を中心に更新、カテゴリの整理など）
・2021年3月31日まで休まず完走してみせるｯ！

以上。
以下、10月の全記事へのリンク集です。

【雑学、雑談ネタ】

【まとめ】～2020年上半期記事～ 10.01

【医局会】～…の後の雑談～ 10.07
【医局会】～停電～ 10.14
【医局会】～専攻医登録、外来お引越し、学生実習～ 10.21
【医局会】～病棟医長インタビュー～ 10.28
【医局雑談】～ギターって楽しいよね～ 10.13

【宇宙ネタ】～金星でのスイングバイ（重力アシスト）～ 10.18
【佐賀ネタ】～佐賀県の原子力防災～ 10.25
【宇宙ネタ】今夜はブルームーン 10.31

【医学ネタ】

【精神療法】～アサーション～ 10.02
【教科書？】～神田橋先生、養生のコツ～ 10.04
【精神医学】～病名告知～ 10.06
【雑誌紹介】～臨床精神医学より、若手医師へ～ 10.09
【医学雑誌】～脳科学、functional MRIについて～ 10.11
【論文紹介】～火星往復シミュレーションと睡眠～ 10.16
【心理学ネタ】～IQの調べ方～ 10.19
【精神医学】～ステロイド精神病～ 10.20
【精神医学】～精神科の”入院形態”～ 10.22
【手の外傷】～初期対応などを中心に～ 10.23
【雑誌紹介】～自慢の給食メニュー～ 10.27
【精神医学】～rTMS（反復経頭蓋磁気刺激法）とは～ 10.30

【抄読会】～双極性障害に使うお薬の変遷、アメリカでは～ 10.05
【勉強会】～高尿酸血症～ 10.12
【勉強会】～高齢者の健康、フレイル～ 10.26

【前管理人】

（短期集中企画⑥）2020五島つばきマラソン（前編） 10.03
災難続き、厄年なのか？ 10.10
帯状疱疹、その後 10.17
近況報告 10.24

【教授の音楽療法】

【教授の音楽療法】～巨星墜つ！！～ 10.08
【教授の音楽療法】～相関研究と経時的研究～ 10.15
【教授の音楽療法】～お洒落な感じと言えば、、～ 10.29

今年のハロウィンは46年ぶりの満月、次回は38年後 2020.10.30

2020年10月31日は満月。tenki.jpによると、ハロウィン当日である10月31日に満月になるのは1974年以来46年ぶり。次に10月31日が満月となるのは38年後の2058年だという。しかも今月2度目の満月であり、ひと月に2度見られる満月「ブルームーン」でもある。

満月における地心距離は、およそ35万6,000キロメートルから40万7,000キロメートルの間で変化し、月の視直径は地球と月との距離が近いときには大きく、遠いときには小さくなるため、「今年もっとも小さく見える満月」でもあるのだ。

【おまけトリビア】

アポロ宇宙船が月に行ったとき、どの向きから月に接近したかご存じでしょうか。

Free-return trajectory（Wikipedia）より

Free return trajectory（自由帰還軌道）。月の公転方向の前側から接近し、８の字を描いて帰って来る。

「軌道が８の字になるなんて不思議だなぁ」と思ってた私でしたが、これスイングバイを利用してたのだと今更気づいた。

スイングバイ航法 より

もし月へと向かっていった宇宙船が途中でエンストしても、この軌道ならスイングバイによって減速し、そのまま地球に戻ってこれる。
逆に、月の後ろ側から接近すると加速スイングバイになってしまうため、宇宙船は遥か彼方まで飛んでいってしまう。

【月行きたい人、手あげて～】

NHK NEWS WEB　月探査の宇宙飛行士募集へ 「アルテミス計画」で 萩生田文科相 2020年10月23日

『NHK NEWS』月探査「アルテミス計画」文部科学省 約800億円 概算要求へ(2020年9月19日)（YouTube版）

「アルテミス計画」は、アメリカが主導して月を周回する、新たな宇宙ステーション「ゲートウェイ」を建設するほか、2024年に再び月面に宇宙飛行士を送り、その後も継続的に月探査を行う国際的なプロジェクトで、日本も参加することになっています。
文部科学省によりますと、日本人宇宙飛行士は現在7人いますが、平均年齢が51歳となっていて「アルテミス計画」で日本人宇宙飛行士が月面に降り立つことが想定される2020年代後半には、半数近くの飛行士が定年を迎えるということです。

なお月にも水があることが判明してます。意外と住みやすいかも？

経頭蓋磁気刺激法（Wikipedia）より
反復経頭蓋磁気刺激法：rTMS (Repetitive transcranial magnetic stimulation) と略される。

まずは一気に参考サイトの資料・画像など紹介。
解説・まとめは最後に。

TEIJIN Medical Web　NeuroStar TMS 治療装置
経頭蓋治療用磁気刺激装置／承認番号 22900BZI00029000

NeuroStar Mechanism of Action（YouTube版）

医療法人東横会たわらクリニック　TMS治療（磁気刺激治療）について より

背外側前頭前野の主な機能
・判断、意欲、興味をつかさどる
機能が低下することでやる気がなくなる

・扁桃（へんとう）体のバランスを整える
扁桃体は、不安や悲しみ、恐怖、自己嫌悪などの感情をつかさどる部分です。
扁桃体のバランスが崩れ、機能が低下することでこれらの感情が強く出てしまいます。

現代の医学では、この背外側前頭前野の活動が低下し、逆に扁桃体が過剰に活発し反応する状態を、うつ病のメカニズムと考えています。

前頭前野

inAIR、AI採用ソリューション
“AIコンピテンシー検査のゲームに活用された脳神経科学技術とは？” より

（なんかよく分からん謎企業のwebサイトだけど、脳の図だけは医学系サイトよりも綺麗だった）

うつ病　発症メカニズム より

うつ病の発症には現在いくつかの仮説が提唱されています。
1960年代にモノアミン仮説という仮説が提唱されました。
しかし、その後、モノアミン仮説だけでは説明が難しいことがわかってきました。
そして、新たな仮説が提唱され現在に至っています。

・モノアミン仮説
・コルチゾール仮説（HPA系仮説：視床下部-下垂体-副腎系仮説）
・神経可塑性仮説（BDNF仮説）
・神経炎症仮説（ミクログリア仮説）

（上記サイト、各仮説を詳しく、分かりやすい図で解説しています。オススメ）

まとめ、解説

うつ病は頻度の高い疾患で、現代では「抗うつ薬」による内服治療が一般的に行われています。
…が、そもそも「なぜ、うつ病が生じるのか」という原因・メカニズムは完全には解明していない。「でもお薬効いてるじゃん」という（後付けな）事実を根拠として「モノアミン仮説」が支持されているが、今もなお「仮説」止まりのまま。（有力な仮説であれば、検証が進んでいくうちに”立証”され、確たる事実として受け入れられても良さそうなのですが…。）最近では、モノアミン仮説以外の仮設も提唱され、研究が進められています。（ちなみにウチは”炎症仮説”の研究がメインです）

rTMSは、うつ病を「脳の特定部位（前頭前野の背外側）の機能不全」による病気とみなし、磁気による刺激を与えることで症状改善をはかる、という治療法です。（べつに”モノアミン仮説に物申す新たな仮説じゃ！”…ってわけではないみたい。従来の仮説と矛盾しているわけでも無いですし。）

お薬だろうがrTMSだろうが、効く人にはバッチリ効くし、効かない人には全然効かないこともあります。何で効き目に個人差があるのか？そもそもうつ病とは何者だ？…まだまだ、分かっていない事の方が多いです。

いずれ研究が進めば、うつ病を「血液検査で診断」できる日が来るかもしれません。そして結果をもとに「あなたに効く治療法はコレ！〇〇週間で完治しますよ！」と言い当てることが出来るかもしれません。

私も、そんな未来を目指す医療従事者の一員。
今後も臨床・研究がんばっていきたいと思います！（・ω・）

当ホームページの最新医療・研究　＞　rTMS のページです。
日記と違いhtmlデータの更新なので結構大変だった。（誤字脱字、段落ズレとか無いだろうか、大丈夫だろうか）

変更点として、

・昨年までは「臨床研究として」rTMS療法を行ってきましたが、現在は「保険診療として」行っています。
・治療３週間目で効果判定を行い、継続の可否を決めることになりました。

など。

（｀・ω・）「おフランス！お洒落だよね！」
（・ω・）？！
（｀・ω・）「というわけで新作、書いてきました」
（・ω・）ｷﾀｰ！

お洒落な感じと言えば、、

ベタな内容ではありますが、「お洒落」と言えば「おフランス」というのが世間通念？でしょうか？その「お洒落」を代表する一つが、フレンチポップスです。1960～1970年代（半世紀前！）に日本で大流行し、いわゆる「団塊世代」の方々には青春の歌そのものかもしれません。私が好きな曲を紹介して、その「お洒落」度を実感して下さい。メロディーもさることながら、歌詩がどれも素敵ですね。

１．アイドルを探せ（1963年）シルビー・バルタン

映画「アイドル探せ」の挿入歌で、原題は「La plus belle pour aller danser」です。メロディーもさることながら、シャルル・アズナブールの作詞が「素敵」です。

今夜、踊りに行く子の中で私が一番きれいになるの
あなたが好きだった女の子みんなに勝つために
今夜、あなたが私に一番甘い言葉を語るの
あなたにささやいてほしいと思っている言葉をみんな
ほしかったドレスに望みをかけているわ、ひと針ひと針自分で縫ったドレスが
あなたの手でしわくちゃになるわ、私が結った髪もあなたの両手がくずしてしまうの
夜がその翼を閉じると、よく夢見ていたわ、夢を、絹とレースを身にまとい、
ある夜、私が一番きれいになるって、一番きれいになって踊りにいくわ
一番きれいになって踊りにいくわ　（La plus belle pour aller danser）
一番きれいになって踊りにいくわ　（La plus belle pour aller danser）

動画：Sylvie Vartan ~ La Plus Belle Pour Aller Danser

２．甘い囁き（1973年）　ダリダとアラン・ドロン

美しすぎる○○というある意味使い古された表現がありますが、美しすぎる男優の名に史上最もふさわしいアラン・ドロンとエジプト生まれのエキゾチックな美女ダリダによるデユエット曲、もともとは1972年のイタリアの曲のフランス語版です。日本語版の動画２も当時話題になりました。原題は「Paroles, Paroles」で、歌詞付きの動画１でどうぞ。残念ながら、ダリダは後年うつ病に苦しみ、54歳の時にバルビツール系薬物で自殺しています。

こんな歌詞を書ける才能はすごいし、こんなセリフが似合うのは世界中でアラン・ドロンしかいないかも？「タイタニック」の主題歌を歌った大歌手のセリーヌ・ディオンもアラン・ドロン（この時点で７０歳は過ぎています！）の前では、「はにかんだ少女のよう」？です。動画３

動画１

あまい囁き【訳詞付】- ダリダ & アラン・ドロン

動画２

中村晃子・細川俊之　あまい囁き 1973 / Paroles,paroles

何故か、お尻の辺りがムズムズするのは私だけでしょうか？？

動画３

アランドロン、セリーヌ・ディオン　甘いささやき

３．愛の休日　（1972年）　ミツシエル・ポルナレフ

やや難解ですが、「浮遊感」漂ういい感じの歌詞です。彼のヒット曲は「シエリーに口づけ」「愛の願い」「渚の思い出」「悲しみの終わるとき」等多数あります。サングラスをかけた独特のルックスも印象的でした。ちなみに「愛の願い」にはバックミュージシャンとして、ゼップ結成前のジミー・ペイジとジョン・ポール・ジヨーンズが参加していた！そうです。

動画１：

愛の休日【訳詞付】- ミッシェル・ポルナレフ

動画２：

愛の願い【訳詞付】- ミッシェル・ポルナレフ

やはり、 「お洒落」と言えば「おフランス」ですね！！

おまけ　～ある日のお昼休み～

（・ω・）プロジェクター準備完了
（´・∀・）「スマートスピーカーON」
（｀・ω・）「Music start！」

（´=ω=）「パローレ、パローレ！」
（・ω・）パローレ、パローレ！
（｀・ω・）「お尻のあたりがムズムズする！」
（・ω・）やばいツボにハマった、パローレ！パローレ！
（　｀-ω）「そんなに」

あまい囁き（Wikipedia）より
日本人によるカバー版
中村晃子、細川俊之（掛け合いの絶妙さが受け、『コサキン』『とんねるずのオールナイトニッポン』『うまいっしょクラブ（STVラジオ）』等の深夜ラジオ番組で人気を博す）

（｀・ω・）「当時の深夜ラジオで人気だったんだよ。世代を超えて面白さが伝わってくれたみたいで嬉しいです！」
（・ω・）パローレ！

バックナンバー

【教授の音楽療法】第１回　～深紫伝説、湖上の煙～ 2020.06.18
【教授の音楽療法】第２回　～Rocket　Man～ 2020.06.19
【教授の音楽療法】第３回　～POLICE～ 2020.07.07
【教授の音楽療法】第４回　～生まれは”猫年”～ 2020.07.16
【教授の音楽療法】第５回　～イパネマの娘～ 2020.07.23
【教授の音楽療法】第６回　～二人のロックレジェンドに愛された女～ 2020.08.06
【教授の音楽療法】第７回　～（続）二人のロックレジェンドに愛された女～ 2020.08.18
【教授の音楽療法】第８回　～ダメ、ゼッタイ！～ 2020.08.25
【教授の音楽療法】第９回　～天は二物を与えることもある～ 2020.09.01
【教授の音楽療法】第１０回　～今度は真面目に映画音楽紹介？～ 2020.09.03
【教授の音楽療法】第１１回　～白日夢　daydream～ 2020.09.15
【教授の音楽療法】第１２回　～Torch Songs～ 2020.09.29
【教授の音楽療法】第１３回　～巨星墜つ！！～ 2020.10.08
【教授の音楽療法】第１４回　～相関研究と経時的研究～ 2020.10.15

（｀・ω・）「先週の医局会でお伝えした脳波解析プログラム、こんど使い方の説明会を予定しますんで皆さんご参加くださいね」
（｀・ω・）「あと専攻医登録始まります！11月4日から登録開始となり、期間は２週間！研修医の先生達に、忘れず登録するよう確認をお願いします」
（´-ω-）「二次募集とかも有るには有るんですけど、できるだけ一次登録が望ましいです」

センター試験、迫る。

（´=ω=）「もうすぐ大学入試シーズン。センター試験の時期が迫っています」
（´=ω=）「今年も試験監督、やります。土日が潰れますが覚悟してください」
「丸一日かかるんだよね…」「学生さんも大変です」「寒そう」「いや室温は全国の試験場で統一されてます」「へぇー知らなかった」
（´=ω=）「なお試験監督者のための講習があります。今年は動画配信形式のようです。」
（´=ω=）「けっこう分厚いマニュアルがあるんですよ。”騒音がひどい時””地震が起きたとき”とか、ありとあらゆる状況での対策が載ってます」

～お昼休み～

（｀・ω・）「そういえば学位取得した國武くんにインタビューしてなかったね！」
（・ω・）うっかりしてました！
（´=ω=）「僕、インタビュー受けました～、恥ずかしかったです」

（｀〇-〇）「ええっ、僕も？今から？」（お昼ご飯真っ最中）

（｀・ω・）（´=ω=）（・ω・）「始めましょう！」
（｀〇-〇）「おにぎりが…」

～学位取得を巡って～

（｀〇-〇）「大変でした。もう出来ない…と何度も挫けそうになりました」
（｀〇-〇）「その都度、門司先生に助けていただきました」
（｀〇-〇）「門司先生だけではありません、溝口先生にも、研究室の皆さんにも…本当にお世話になりました。誰か一人でも居なかったら、きっと達成できなかったと思います」

～今後に向けて～

（｀〇-〇）「積み重ねた研究、勉強を、これからも続けていきたいと思います」

～後輩に伝えたいこと～

（｀〇-〇）「学位取得、とっても勉強になります。取り組むことに意義があります」
（｀〇-〇）「研究の結果が小さなものだったとしても、ささやかな科学の１ページになります」
（｀〇-〇）「そう、全ての研究・論文に価値があります。時には間違っていることがあるかもしれませんが…検証を重ねていくこと、それが科学にとって大事なんです」

（｀〇-〇）「…あと、本当にストレスで参ったときにはマインドフルネスをオススメします」

（｀〇-〇）「こんな感じで良いかな？」（おにぎり早く食べたい）

（・ω・）ありがとうございました！

（｀・ω・）「こんど是非、学位記を持って記念写真撮りましょう！」

（｀〇-〇）「あ、はい」（´=ω=）「はーい」

以上。

日本精神科病院協会雑誌　2020年（Vol.39）7月号 より

特集　「自慢の給食メニュー」

平成２９年に大変ご好評いただきました特集「自慢の給食メニュー」につきまして、日精協誌第３９巻第７号（令和２年７月号）にて第２回目を実施いたしました。今回は７７病院からご応募いただき、大変充実した内容となりました。医食同源、おいしい食事は生きる喜び、健康と元気の素です。患者さんに食べる喜びと笑顔をもたらす、患者さんに評判のいい病院給食を紹介いたします。この度ご応募いただきました皆様に心より御礼申し上げます。

…雑誌間違えたか？！と思ったけど間違えてなかった。本気だコレ。
しかも上記リンクにて、全文無料で公開されてます！
病院管理者、栄養士の皆さん必見である。

まさか医学系の雑誌を読んでお腹が空く、なんて日が来るとは思わなかった。
完全に料理カタログじゃないか。こんなの卑怯だ、めっちゃ美味しそう。

以下、おまけ（若干フィクション含む）

（私の新人時代、先輩精神科医との雑談…）

（・ω・）ここの病院の給食、とっても美味しいですねー
（｀-Д-）「うん、なので不味いことになっている」
Σ（・ω・）えっ、どういう意味ですか？美味しいですけど…
（｀-Д-）「精神科病院の場合、ご飯は”美味しすぎると危険”なんだよ」
（｀-Д-）「君にもいずれ、分かる日が来るだろう…」
（・ω・）？？？

（数か月後）

（・ω・）〇〇さん、症状もすっかり良くなったみたいですね。退院も近いですね。
（＞o＜）「嫌だっ退院しとうなか！」
Σ（・ω・）ええっ、退院したくないんですか？！ふつう逆では
（＞o＜）「ここの飯が美味か！他では食べられん、生きていけんばい！」
（・ω・）えええええええ

（｀-Д-）「ということです。」
（・ω・）美味しすぎる飯…確かに恐ろしい！
（｀-Д-）「不味くは無いけど実家の飯が恋しくなる、程度が丁度良いだろうね」

以上。
（ちなみに患者さんは無事退院できました）

業績のページに、最近発表した論文を追加いたしました。

Mizoguchi Y, Yao H, Imamura Y, Hashimoto M, Monji A.
Lower brain-derived neurotrophic factor levels are associated with age-related memory impairment in community-dwelling older adults: the Sefuri study.
Sci Rep.2020 Oct 5;10(1):16442. PMID: 33020545

Orihashi R, Mizoguchi Y, Imamura Y, Yamada S, Ueno T, Monji A.
Oxytocin and elderly MRI-based hippocampus and amygdala volume: a 7-year follow-up study.
Brain Commun. 2020 Jun 11;2(2):fcaa081. PMID: 32954331

高齢者が抱える健康課題

高齢者の特性を踏まえた保健事業ガイドライン第２版 令和元年 10 月　より

高齢者、その中でも特に後期高齢者については、複数疾患の合併のみならず、加齢に伴う諸臓器の機能低下を基盤としたフレイルやサルコペニア、認知症等の進行により個人差が大きくなり、多病・多剤処方の状態に陥るなど、健康上の不安が大きくなる。こうした不安を取り除き、住みなれた地域で自立した生活ができる期間の延伸、QOLの維持向上を図るためには、高齢者の特性を踏まえた健康支援・相談を行うことが必要である。

フレイルとは

フレイルに関する日本老年医学会からのステートメント 平成 26 年 5 月吉日　より

健常な状態から要介護状態に突然移行することは、脳卒中などのケースでみられるが、今後人口増加が見込まれる後期高齢者（75 歳以上）の多くの場合、“Frailty”という中間的な段階を経て、徐々に要介護状態に陥ると考えられている。Frailty とは、高齢期に生理的予備能が低下することでストレスに対する脆弱性が亢進し、生活機能障害、要介護状態、死亡などの転帰に陥りやすい状態で、筋力の低下により動作の俊敏性が失われて転倒しやすくなるような身体的問題のみならず、認知機能障害やうつなどの精神・心理的問題、独居や経済的困窮などの社会的問題を含む概念である。

Frailty の日本語訳についてこれまで「虚弱」が使われているが、“加齢に伴って不可逆的に老い衰えた状態”といった印象を与えてきた。しかしながら、Frailty には、しかるべき介入により再び健常な状態に戻るという可逆性が包含されている。従って、Frailty に陥った高齢者を早期に発見し、適切な介入をすることにより、生活機能の維持・向上を図ることが期待される。このような学術的背景により…（中略）…様々な案について検討を行った結果、「虚弱」に代わって「フレイル」を使用する合意を得た。

診断基準について

フレイル（虚弱）＞フレイルの診断 更新日：2020年7月 3日　より

フレイルの統一された評価基準はなく、下記のFriedらの評価基準が一般的に用いられています。

Friedらのフレイルの評価基準
①体重減少「6か月間で2～3㎏以上の（意図しない）体重減少」
②主観的疲労感「（ここ2週間）わけもなく疲れたような感じがする」
③日常生活活動量の減少「軽い運動を１週間に１日もしていない」
④身体能力（歩行速度）の減弱「歩行速度が1メートル/秒未満」
⑤筋力（握力）の低下「利き手の測定で、男性26㎏未満、女性18㎏未満」

3項目以上該当した場合をフレイル、
1～2項目該当した場合を前フレイル（プレフレイル）、
該当項目が0の場合は健常となります1)。

簡易チェック

上記サイトにて、他にも具体的・実用的なチェックシートが公開されています。

フレイルの問題点と対策

フレイルとは より

出典：鈴木隆雄.　介護予防とフレイルアンチ・エイジング医学.　2016；12：5を元に作図

こうした悪循環をフレイル・サイクルと呼び、転倒や骨折あるいは慢性疾患の悪化をきっかけとして要介護状態になる可能性が高くなります。

「ニッポン一億総活躍プラン」 フォローアップ会合資料（PDFデータ） 2018年5月30日　より

「食べ物大事！」「コミュニティが大事！」という内容が主でした。

まとめ

フレイルは特殊な病気・症候群でも何でもありません。ありそうでなかった「概念」です。
「高齢になると、なんとなく病気がちになって、だんだん介護が必要になっていく」ってイメージ自体は昔からあったと思いますが、まさにその”だんだん弱っていく”状態を示す明確な専門用語・定義が中途半端だったんですよね今まで。（「虚弱」とか言われてもイメージ悪い）
今後は高齢化が進んでいくため、国として「フレイルを意識して、弱る前に適切な介入・支援をしましょう」と取り組んでいます。
（厚生労働省の資料を読むと、めっちゃ「フレイル」という言葉が頻回に出てくる。全力で流行らせたいのでしょう、たぶん。）

医療・福祉全般における重要な概念として今後定着していくと思われますが、精神科医療においては特に「精神・心理面」で関りが深いです。８月２６日の日記でも紹介した通り、高齢者の精神科疾患というのは若年者とは異なる部分があり、治療も難しいことがある。

わざわざ新しい概念として提唱されたのは、「適切に対応すれば健康を維持できる」という大きな希望があるからです。今後は高齢化社会であり、高齢者の健康寿命を保つことは、医療従事者にとっての重大な使命となるでしょう。我々もその一員として日々がんばってまいります。（・ω・）

以上。

佐賀県庁　政策部　危機管理防災課 より

佐賀県在住の方に、問題。
[　]を埋めてみよう。

・佐賀県の原子力災害対策重点区域は[　]町、[　]市、[　]市である。
・PAZ（Precautionary Action Zone：予防的防護措置を準備する区域）は、「原発で事故が起きた場合、[　]する区域」のことであり、原発から[　]km以内の地域である。
・UPZ（Urgent Protective action planning Zone：緊急防護措置を準備する区域）は、「[　]に応じて、[　]を行う区域」のことであり、原発から[　]km以内の地域である。
・原子力災害時には、大気中に[　]が放出され、大量に摂取すると[　]を発症することがある。[　]を服用することで予防できる。（ただし[　]のある方は服用できません）
・原子力発電所の事故進展状況は[　]段階あり、それに応じてPAZ、UPZごとの対応が決まる。
・UPZにおいては、[　]μSv/時を超えた地域は１週間以内に退避、[　]μSv/時を超えた地域は１日以内に退避。
・屋内退避のとき、換気扇は[　]。エアコンの使用は[　]。

上記、全て回答できた方は今回の記事読む必要なし。
では解説。

佐賀県　原子力防災のてびき

原発事故がおきたとき…
PAZ（5km圏）は「すぐに避難準備」する地域。
UPZ（5～30km圏）は「測定される放射線量」に応じて「屋内退避or避難準備」する地域。
上記30km圏内に含まれる玄海町、唐津市、伊万里市の全域が「佐賀県の原子力災害対策重点区域」である。

大気中に放出された「放射性ヨウ素」を摂取すると、内部被ばくにより数年から数十年後に甲状腺がんを発生させる可能性があります。放射性ではない安定ヨウ素剤（ヨウ化カリウム）を予防服用することで、甲状腺の被ばくを防ぐことができます。ただしヨウ素に対し、過敏症の既往歴（要するにアレルギー）のある方は服用することができません。
※注意
・安定ヨウ素剤は、放射性ヨウ素以外の放射性物質には全く効果はありません。
・服用量は必ず守ってください。（多く飲んでも効果は上がりません）
・服用の判断は、避難指示等とあわせて、国の原子力規制委員会が行います。

原発の状況、放射性物質が漏れたか、実際に放射性物質が測定されたか、によって事故進展状況を国が判断。
上記三つの区分がありますが、状況によって変わることもあるので「国、県が発信する正しい情報」に従ってください。

事故発生時、5km圏は直ちに避難が基本ですが、それ以外の地域においては「測定された空間放射線量率」で判断します。
500μSv/時を超えた場合は避難を急ぐべきですが、「ギャー死ぬー！」と慌てる必要はありません。

CTスキャン１回で6900 μSvも被爆してるんです。500μSvごときなら12時間居座っても大して変わらん。

屋内退避

気密性が第一！換気扇は勿論、ドアや排気口などのスキ間を塞ごう。

DAIKIN エアコンはどうやって部屋をすずしくするの？ より

エアコンと室外機の中は完全に密閉されており、熱を交換しているだけ。
外からゴミとか虫とか入ってくることは絶対に無く、放射性物質も同様。
なのでエアコンを使うのは全く問題ありません。ご安心を。

まとめ

佐賀県は原子力発電所を持つ県なので、最悪の事態に関する知識は有しておきましょう。県民としての義務教育である。
なお有事の際は、主要な道路が渋滞・封鎖される可能性がある。「原子力防災のてびき」の最後の方に、避難経路マップがあります。30km圏内の重点区域にお住まいの方、重点区域に親戚・友人がお住まいの方は、避難経路・合流地点などを確認しておきましょう。
そして災害発生時において最も大事なことは「正確な情報」。必ず、国・自治体の発信する情報をもとに判断・行動してください。

以上。